שפיכה מוקדמת - גורמים ודרכי טיפול בבעיה

שפיכה מוקדמת, או בשמה השני, שפיכה מהירה, היא אחת מההפרעות הנפוצות והמתסכלות ביותר בתחום התפקוד המיני אצל גברים. כשהיא מתרחשת, היא מערערת את תחושת השליטה והערך העצמי, ועלולה לפגוע באופן משמעותי בקשר הזוגי. החדשות הטובות הן שמדובר במצב בר טיפול, וככל שמבינים את מכלול הגורמים, כך ניתן למצוא בצורה טובה יותר פתרון מדויק ומותאם אישית.

הבסיס הפיזיולוגי – כיצד מתרחש תהליך השפיכה?

כדי להבין מהי שפיכה מוקדמת, חשוב להכיר קודם כל את תהליך השפיכה עצמו:

השפיכה היא תהליך רפלקסי מורכב, המנוהל על ידי מערכת העצבים המרכזית והפריפרית, וניתן לחלק אותו לשני שלבים עיקריים ורצופים – שלב השיגור ושלב הפליטה. הבנת שלבים אלו מסייעת לזהות היכן מתרחשת הבעיה בשפיכה מוקדמת.

1. שלב השיגור

שלב זה מתחיל כאשר הגירוי המיני מגיע לשיאו, והוא מנוהל על ידי מערכת העצבים הסימפתטית (האחראית על תגובות לא רצוניות כמו האצת קצב הלב).

איסוף הזרע והנוזל – מתרחשת סדרה של כיווצים לא רצוניים בכמה אזורים. האשכים, יותרת האשכים (אפידידימיס) וצינורות הזרע מתכווצים ומניעים את תאי הזרע אל השופכה האחורית. במקביל, בלוטת הערמונית (פרוסטטה) ושלפוחיות הזרע מפרישות נוזלים המרכיבים את רוב נפח נוזל הזרע.

סגירת נקודת האל-חזור – כאשר הנוזל מצטבר בשופכה האחורית, שרירי צוואר השלפוחית מתכווצים ונאטמים. סגירה זו מונעת זרימה אחורה אל השלפוחית (שפיכה אחורית) ומבטיחה שהנוזל ינוע קדימה. זהו הרגע שבו הגבר חש את "נקודת האל-חזור" – מרגע זה השפיכה בלתי נמנעת.

2. שלב הפליטה

שלב זה מתרחש מיד לאחר שלב השיגור והוא בלתי נשלט מרגע שהחל.

התכווצויות השרירים – מדובר ברפלקס שמופעל על ידי מערכת העצבים המרכזית. מתרחשות התכווצויות קצביות וחזקות בשרירי רצפת האגן סביב בסיס הפין.

יציאת הזרע – כיווצים אלו דוחפים את נוזל הזרע שנאסף החוצה דרך פתח השופכה.

אורגזמה – שלב הפליטה מלווה בתחושת האורגזמה – השיא הפיזי והרגשי של ההנאה המינית.

מהי שפיכה מוקדמת?

שפיכה מוקדמת מאופיינת בחוסר יכולת עקבית לשלוט במועד השפיכה, המתרחשת מוקדם יותר ממה שהגבר או בן/בת הזוג היו רוצים. לרוב מדובר בשפיכה שמתרחשת תוך דקה עד שלוש דקות לאחר החדירה, ולעיתים אף קודם לכן – מה שמוביל למצוקה, תסכול וירידה בסיפוק המיני. המועד המדויק עשוי להשתנות בהתאם לציפיות הזוג ולהקשר התרבותי או האישי. מחקרים שונים מגדירים טווחים שונים בהתאם לקריטריונים רפואיים, כגון אלו של האגודה הבינלאומית לרפואה מינית (ISSM).

מה גורם לשפיכה מהירה?

שפיכה מוקדמת אינה נובעת מגורם יחיד, אלא משילוב של היבטים ביולוגיים, פיזיולוגיים, פסיכולוגיים וזוגיים. הבנת כלל הגורמים היא מפתח לבניית תוכנית טיפול יעילה ומותאמת אישית. בשנים האחרונות גוברת המודעות לחשיבות התאמה אישית על פני גישות גנריות אחידות.

1. גורמים ביולוגיים ופיזיולוגיים.

חוסר איזון כימי במוח – המנגנון השולט בשפיכה מערב מוליכים עצביים (נוירוטרנסמיטרים) במוח. רמות לא תקינות או חוסר איזון עלולים להשפיע על רפלקס השפיכה ולהאיץ אותו.

רגישות יתר – רגישות מוגברת באזור איבר המין, במיוחד בעטרה, עלולה לגרום לעלייה מהירה בעוררות ולהוביל לשפיכה מוקדמת.

מצבים בריאותיים – הפרעות בבלוטת התריס, דלקות בערמונית או בשופכה, ומחלות כרוניות כמו סוכרת או פגיעה עצבית – עשויים לתרום להופעת התופעה.

גורמים גנטיים – קיימות עדויות למרכיב תורשתי בשפיכה מוקדמת ראשונית (מגיל צעיר).

2. גורמים פסיכולוגיים ורגשיים

חרדת ביצוע – חשש מכישלון או מחוסר יכולת לספק את בן/בת הזוג יוצר מתח שמזרז את השפיכה.

ניסיון מיני קודם – הרגלים מהעבר, כגון אוננות חפוזה מחשש להיתפס, עלולים לקבע דפוס של סיום מהיר.

מתח, לחץ ודיכאון – מצבים נפשיים ורמות סטרס גבוהות מקשים על הרפיה ועל שליטה בתגובה המינית.

הפרעות זקפה נלוות – גברים החוששים מאובדן זקפה עשויים למהר להשלים את האקט, וכך נוצר מעגל של חרדה ושפיכה מוקדמת.

דרכי הטיפול והשגת שליטה

הטיפול בשפיכה מוקדמת הוא רב-תחומי אך מחייב התאמה אישית למקור הבעיה לאחר זיהויו. במקרים רבים שילוב גישות מביא לתוצאה מיטבית.

1. טיפול התנהגותי וטכניקות שליטה

גישה זו היא הבסיס לטיפול ומתמקדת בהקניית מודעות ושליטה פיזית ומנטלית ברפלקס השפיכה. המטרה היא להאריך בהדרגה את משך הזמן עד השפיכה באמצעות תרגול מובנה.

טכניקת התחל-עצור – לימוד זיהוי רמת העוררות: ממשיכים בגירוי עד לנקודת "האל-חזור", עוצרים לחלוטין לכ-30 שניות עד ירידת העוררות, וחוזרים על התהליך – כדי לכייל מחדש את השליטה.

טכניקת הלחיצה – דומה להתחל-עצור, אך בשיא העוררות לוחצים בעדינות על בסיס העטרה למספר שניות להפחתת העוררות ולהמשך האקט.

חיזוק רצפת האגן (קיגל) – חיזוק השרירים המעורבים ישירות בשפיכה עשוי לשפר משמעותית את השליטה.

טכניקות הסחה והרפיה – שימוש בנשימות והרפיה או במיקוד שמפחית עומס; תנוחות בהן הגבר פחות פעיל פיזית (כגון שכיבה על הגב) עשויות להפחית מתח.

2. טיפול תרופתי (באישור רופא)

קיימים טיפולים תרופתיים הניתנים על ידי רופא ומכוונים לגורמים הביולוגיים המעורבים בשפיכה מוקדמת.

תכשירים מקומיים – תרסיסים או משחות עם חומרי הרדמה עדינים להפחתת רגישות העור באזור הפין ולהארכת זמן השליטה.

תרופות דרך הפה – תרופות שפותחו למצבים רגשיים אך משפיעות על רמות מוליכים עצביים במוח וכך מעכבות את רפלקס השפיכה. ניתנות במינון מותאם ע"י אורולוג/ית או מומחה/ית למין לשימוש יומיומי או לפי הצורך.

SKCURE מציעה פתרונות טלרפואה מתקדמים לטיפול בשפיכה מוקדמת.

הטיפול מותאם אישית לאחר שאלון רפואי מקיף ואבחון מקצועי על ידי מומחים, ונשלח עד הבית בדיסקרטיות מלאה.

כדאי לדעת: החלטה על התחלת טיפול תרופתי, התאמתו או הפסקתו חייבת להתבצע על ידי רופא בלבד לאחר אבחון מעמיק והתאמה אישית. אין להתחיל, לשנות או להפסיק טיפול ללא הוראת רופא.

3. טיפול נפשי וזוגי

הפחתת הלחץ הנפשי ושיפור האינטימיות הזוגית הם מרכיבים חיוניים בהצלחת הטיפול.

ייעוץ סקסולוגי – שינוי דפוסי חשיבה שליליים סביב מיניות, בניית ביטחון עצמי מיני ושיפור התקשורת בין בני הזוג.

טיפול זוגי – התמודדות עם קונפליקטים זוגיים וחרדת ביצוע הדדית, ולימוד יצירת קרבה ומיניות שאינה ממוקדת ביצוע.

הטיפול עשוי לכלול תרגילי חשיפה מדורגים (sensate focus) המתמקדים בתחילה במגע לא-מיני לבניית אינטימיות והפחתת לחץ, או שיחות מובנות לשיפור התקשורת על צרכים וציפיות. כך נוצרת סביבה בטוחה בה שני בני הזוג מרגישים מובנים ומקבלים תמיכה, והמתח סביב השפיכה המוקדמת פוחת.

משפרים את התפקוד המיני עם SKCURE

ב-SKCURE אנו מבינים את החשיבות של ליווי אישי ודיסקרטי במסע להתמודדות עם שפיכה מוקדמת. אנו מחויבים לבנות עבורכם תוכנית טיפול מקיפה ומותאמת אישית – החל משאלון רפואי שנבדק על ידי רופאים מומחים ועד פתרון ממוקד המותאם לצרכים שלכם. כך תחסכו ניסיונות מיותרים במוצרים שונים ותקבלו טיפול מרוכז ויעיל בתכשיר אחד, המגיע בדיסקרטיות ובמהירות ישירות עד הבית.

;

נכתב על־ידי ד"ר שלמה סעדון

יזם פארמה חלוץ עם למעלה משני עשורים של ניסיון בעולמות הבריאות והביוטכנולוגיה. פועל בצומת שבין מדע, חדשנות וראייה גלובלית, ומוביל פיתוח של פתרונות רפואיים מתקדמים עם השפעה ממשית על חיי מטופלים.